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▲61歲男洗腎洗到中心靜脈阻塞，右臂腫到比左臂粗一倍，手指發黑無法彎曲。（圖／達志示意圖）
記者趙于婷／台北報導
一名61歲男性洗腎長達10年，一開始透過頸部中心靜脈插管來洗腎，但在左右手都洗的狀況下，手臂漸漸腫脹，才發現是中心靜脈阻塞，右臂腫到比左臂粗一倍，手指發黑無法彎曲。最後透過人工血管覆膜支架植入，才打通撐開血管，解決阻塞困擾。
根據健保署統計，104年慢性腎衰竭患者共有25萬8千多人，其中洗腎患者有8萬2千多人，創史上新高紀錄。新光醫院心臟外科主任林佳勳指出，超過8成病人早期未接受洗腎用血管通路手術，在最後不得不必須接受洗腎治療時，只能以中心靜脈導管插管方式來做為第一次的血管通路。
但約25-40%病人將來會因爲中心靜脈導管的影響，產生中心靜脈阻塞，導致該側肢體靜脈回流不順，因為近心端靜脈阻塞，所以逐漸整個手部、前臂及上臂全部產生嚴重腫脹不適，甚至造成皮膚潰爛發生傷口且無法癒合。
林佳勳表示，中心靜脈阻塞傳統治療的方式以血管腔內氣球擴張術為主，但氣球擴張術後雖然立即可見到肢體腫脹消除的效果，不過由於血管壁已纖維化失去彈性，因此常見覆發性回縮狹窄，一年的通暢率不到5成。而新的人工血管覆膜支架植入，一年的通暢率可超過8成。
林佳勳指出，髂動脈覆膜人工血管支架植入，要先把血管打通再用支架把血管撐起來，避免組織增生回縮，目前新光醫院已有40名成功案例。但人工血管支架植入需自費約7萬元，且靜脈阻塞狀況過於嚴重的患者不適用。
★圖片為版權照片，由達志影像供《ET新聞雲》專用，任何網站、報刊、電視台未經達志影像許可，不得部分或全部轉載！
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「台農77號」植株健壯、大穗、不易倒伏。（農業試驗所提供）
2017-02-0314:48
〔記者何宗翰／霧峰報導〕農委會農業試驗所研發出稻米新品種「台農77號」，採日本「越光」米相同的父母親，在台灣本土環境下進行雜交選育，培育出具有亮麗外觀，米飯散發油亮光澤、口感香Q帶有嚼勁，農試所有信心將成為台灣米的明星米種。農試所表示，台農77號在民國100年命名推廣，無償提供各地農會試種，104年取得植物品種權，為提供更為純正的稻種並建立優質米品牌，105年開始以技轉方式進行推廣，授權草屯鎮農會進行生產與行銷，並持續輔導草屯鎮農會進行生產，規劃於106年度提高契作面積至40公頃以上，以滿足市場需求。經過4年的精細調整，找出最適宜的水質與土壤，並進行合理化施肥，生產出最佳口感的米飯，其中草屯田區之灌溉水源是來自合歡山上的雪水，經由仁愛鄉、埔里鎮及國姓鄉，由於烏溪流域的水質清澈，更展露出此品種米飯的古早味飯香。農試所指出，台農77號的特性優點有不易倒伏、秧苗期耐寒性佳、容易栽培管理、可減少1-2次農藥施用的中等抗蟲表現；米粒大、容重量足、碾米率高、米粒晶瑩白度少，煮熟米飯的外觀油亮光澤，口感Q黏，並具飯香味。未來將繼續以品種授權方式進行面積擴展，輔導產銷班或專業生產區，希望成為台灣米的新寵。
觀察大陸過去兩會在3月召開前，官方政策可望維持偏多，陸股現階段不論基本面、資金行情或股市氣氛皆轉佳，加上人民幣較去年持穩，利多匯集春季上攻行情可期，目前掌握逢低分批布局大陸基金，有利參與這波春季行情。台新中証消費服務領先指數基金經理人葉宇真表示，經驗顯示，陸股春季行情多提前啟動，或為先蹲後跳，即前一年12月如果先蹲，隔年1～4月春季行情後跳幅度可觀，最大漲幅達3成以上。
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觀察今年情況，去年12月上證回檔整理格局，今年政經利多齊發，春季行情看俏，在房市降溫下，消費服務產業將成拉動經濟重要舵手，有助消費服務產業表現，建議優先布局大陸消費類型基金。宏利投信指出，今年大陸企業獲利增速可望逐季回升，整體消費仍維持在一定增速，大幅降低景氣硬著陸疑慮，財政支出將持續穩住經濟基本盤；黑天鵝事件不斷，但由於市場流動性充足，對市場衝擊應屬短期，近年來內需市場崛起，服務業佔GDP比重已來到50～60％，成為支撐經濟的主要力道，衝擊相對較小。日盛中國戰略A股基金經理人黃上修認為，陸股產業觀察，可先留意主題投資，關注地方兩會議題密集，受惠上海國改提速的國企改革主題，及習近平在達沃斯論壇上發表相關講話，激起一帶一路投資機會；隨1號文件出台時間臨近，可關注土地流轉、農墾改革及農業供給側等相關農業主題。就資金行情分析；葉宇真強調，養老金入市和深港通均在2016年底實質開展，MSCI第3年大考，也有望在今年突破，加上2017年大陸進行房地產調控，大宗商品繼續大幅上漲機率不大，合理預期房地產和大宗商品資金將回流A股，預期金雞年陸股資金行情可望更為紮實。(工商時報)
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